第6章 “能好好聊聊吗?”
多吉今天做术前检查的最后一项,心导管检查,这个检查是用来评估肺动脉发育情况和肺血管阻力的,沈觉非换好衣服进导管室的时候多吉已经躺在检查床上,那双因为缺氧而略显黯淡的眼睛直直地盯着天花板。
沈觉非走过去,温声道:“多吉。”
小男孩汉语说得磕磕绊绊:“医生……叔叔。”
沈觉非难得地笑了一下,俯下身让自己的视线与他平齐:“害怕吗?”
多吉想了想,摇头。
“真勇敢。”沈觉非直起身,朝旁边的麻醉医生点了点头。
检查进行得很顺利,多吉的肺动脉发育比预期的还要差,肺血管阻力偏高,这意味着术后发生肺动脉高压危象的风险比预估的更高。
“怎么样?”李医生凑过来看报告。
沈觉非没说话,只是把报告递给他,李医生看完,沉默了几秒:“这个风险你要不要考虑转诊?或者请陈院士远程会诊一下?”
沈觉非摇了摇头:“等不起。多吉的情况,再等三个月,可能连手术机会都没了。”
“可是……”
“我做。”沈觉非转过身,脸上没什么表情,“手术时间要推迟,先给一周的降肺动脉压药物,看看反应,术后的监测方案也要调整。”
李医生张了张嘴,最终只是叹了口气:“行,你心里有数就行。”
中午的时候沈觉非去食堂吃饭,经过门诊大厅时脚步顿了顿,志愿者的工作无非就是搬搬抬抬,当向导指路,但他没想到的是程翊居然会说藏语。
被阿妈抱在怀里的小女孩不安地扭动着,程翊从口袋里拿了颗奶糖递过去。
程翊平时性子冷,他眉骨高,线条硬,小孩见到他都很怕,到这里倒是会哄了。
沈觉非收回目光,转身往食堂走。
吃饭的时候都在想多吉的手术方案,肺动脉发育比预期的差,术后肺动脉高压危象的风险至少提高了三成,监护方案得重新做,药物剂量要调整,拔管时机也要重新评估。如果术中出现低氧血症,要不要提前上ECMO备用?藏区医院ECMO只有一台,得提前协调……
他筷子在盘子里戳了半天,一口都没送进嘴里,程翊在他对面坐了下来,声音带了点无可奈何:“菜不吃就凉了。”
沈觉非回过神,这次他吃的很快,不到五分钟就站起身还了餐盘。
接下来的几天,沈觉非几乎把所有的精力都投在了多吉的手术上。每天查房,调整用药,反复推演手术方案,连睡觉都在脑子里一遍遍模拟手术路径。
手术那天,沈觉非主刀,李医生一助,还有一个当地的心外科医生做二助。体外循环机已经准备好了,多吉被推进手术室的时候他的阿爸和阿妈站在走廊里,双手合十,一直在祈祷。
无影灯亮起来,切口,开胸,建立体外循环,心脏停跳。
室间隔缺损修补,右室流出道疏通,肺动脉瓣切开,跨环补片。
四个小时,手术顺利完成。
心脏重新跳动起来的那一刻,整个手术室的人都松了一口气。沈觉非盯着监护仪上规律跳动的曲线,说:“关胸。”
李医生看了他一眼:“你没事吧?”
刚沈觉非好像一直在冒冷汗,护士给他擦了三次,沈觉非摇摇头,手上的动作没停,最后一针缝合完成,沈觉非晃了一下。
“怎么回事?”
“心电图正常,心肌酶也正常,应该就是累的。”李医生把报告递给程翊,“体温有点高,低烧,疲劳加上应激反应。让他好好睡一觉吧,比什么药都管用。”
程翊坐在床边,一直盯着沈觉非的睡颜看。
李医生看着程翊的侧脸,又看了看床上昏睡的沈觉非,终于没忍住开口问了一句:“你们俩,到底是怎么回事啊?”
程翊跟沈觉非的事心外科都知道,沈觉非年纪轻轻就是心外科领域的佼佼者,程翊破获过的大案要案能写满一本卷宗,这两个就是怎么看怎么般配。
李医生不是没眼色的人,沈觉非平白无故跑来这里遭罪,程翊一个刑侦队队长不去破案跑到这种地方当志愿者,除了分手闹矛盾他想不出别的理由。
李医生问他:“你们是不是吵架了?”
程翊没说话,李医生叹了口气,人家两口子的事,他也不好管,拍了拍程翊的肩膀让他好好照顾沈觉非。
沈觉非睡得很沉,眉头却还是皱着,估计梦里也在手术台,程翊打了盆热水过来给他擦脸。他睡着的时候很乖,睫毛安静地覆在眼睑上,投下一小片温柔的阴影。
他醒着的时候那双眼睛总是淡淡的,看人的时候像隔着一层薄冰,礼貌又疏离。
程翊想起第一次见到他的时候。
那天他躺在病床上,胸口还插着管子,麻药刚过,整个人昏昏沉沉的。沈觉非来查房,站在床边低头看监护仪。
病房里的护士问:“沈医生,这个病人怎么样?”
沈觉非声音淡淡的:“命大,刀离心包就差两毫米。”
程翊睁开眼,看到了沈觉非。
他说不上来那一眼有什么特别的。可那一眼之后,他再也不想看别人。
“被程队喜欢我很荣幸,不过我目前不会考虑感情问题。”
沈觉非当时不到三秒钟就拒绝了,还说:“病人在脆弱的时候,会把对安全和生命的渴望投射到医生身上。这是正常的心理防御机制,但它会随着身体的恢复而消退。你现在觉得喜欢我,等过几个月,你回到正常生活,接触更多的人,就会发现这只是一时的错觉。”
沈医生是天上雪,山巅冰,清冷,孤僻,不近人情,你趁早放弃。
当时所有人都是这么说的,但这山巅冰偏偏为他融化了。
“……水……”
程翊立刻站起来去倒了杯温水,轻轻托起沈觉非的后颈,把杯沿凑到他唇边。
沈觉非半夜醒来有喝水的习惯,程翊发现后就去买了个恒温壶,听见他呼吸的节奏变了就知道他醒了,喂他喝完后往程翊怀里一缩,继续睡。
那时他看着怀里的人,白天冷得谁都靠近不了,晚上却会把脸埋进他胸口,胸腔里会很满。
“程翊……”
程翊回过神,怀里的人没醒,刚才那一声只是梦里的呓语。
程翊把杯子放回床头柜,轻轻躺下来。病房是单人床,两个人躺着有点挤。他侧过身,把沈觉非揽进怀里。
沈觉非这一觉直接睡到了第二天中午,他很久没睡这么好了,半天都回不过神。
“醒了?”李医生推门进来,“正好,量个体温。”
李医生用耳温枪给他测了下,温度正常:“烧退了。你这一觉睡得够长的,从昨天下午一直睡到现在,快二十个小时了。”
李医生在床边坐下:“感觉怎么样?还有没有别的不舒服?”
“没有,”沈觉非靠在床头,盯着天花板发呆,“就是有点懵。”
“正常,睡太久了。”李医生拍了拍沈觉非的肩膀,“你好好休息两天,多吉那边情况稳定,你不用急着去看。”
沈觉非点了点头,看着像是还没回过神,李医生说:“程翊守了你一夜,这会儿人去哪儿了?”
沈觉非总算清醒几分:“程翊?”
李医生笑道:“睡傻了啊?程翊,追了你半年的那个刑侦队长,我也不知道你们现在算怎么回事。”
沈觉非没接话,两口子的事他不好掺合,说到这儿也不能再往下说,走到门口拉开门,正好和端着饭盒的程翊打了个照面。
“哟,说曹操曹操到。”李医生侧身让开,“人醒了,你进去吧。”
程翊点点头,端着饭盒走进来。李医生出去的时候顺手带上了门。
“醒了?”
程翊打开饭盒,是一碗白粥,还有两个小包子。粥熬得很烂,上面撒了一点切碎的青菜和肉末。
“先吃点东西。”程翊把粥递给他,“空腹睡这么久,胃受不了。”
沈觉非接过粥,道了声谢,他吃得很慢,程翊就坐在旁边,也不说话。
程翊去洗完盒饭回来的时候床上已经没人了,他闭上眼睛平复了一下情绪,去了ICU。
氧饱和度96,心率110,血压稳定。
多吉的脸色比手术前好了很多,嘴唇不再是那种缺氧的紫绀色。
沈觉非稍稍放下些心,推开ICU的门,一抬头,程翊站在门口:“看完了就回去休息。”
沈觉非看了他几秒,有些无力道:“你打算这样到什么时候?”
程翊沉默了一会儿,然后说:“咱们能好好聊聊吗?”
沈觉非走过去,温声道:“多吉。”
小男孩汉语说得磕磕绊绊:“医生……叔叔。”
沈觉非难得地笑了一下,俯下身让自己的视线与他平齐:“害怕吗?”
多吉想了想,摇头。
“真勇敢。”沈觉非直起身,朝旁边的麻醉医生点了点头。
检查进行得很顺利,多吉的肺动脉发育比预期的还要差,肺血管阻力偏高,这意味着术后发生肺动脉高压危象的风险比预估的更高。
“怎么样?”李医生凑过来看报告。
沈觉非没说话,只是把报告递给他,李医生看完,沉默了几秒:“这个风险你要不要考虑转诊?或者请陈院士远程会诊一下?”
沈觉非摇了摇头:“等不起。多吉的情况,再等三个月,可能连手术机会都没了。”
“可是……”
“我做。”沈觉非转过身,脸上没什么表情,“手术时间要推迟,先给一周的降肺动脉压药物,看看反应,术后的监测方案也要调整。”
李医生张了张嘴,最终只是叹了口气:“行,你心里有数就行。”
中午的时候沈觉非去食堂吃饭,经过门诊大厅时脚步顿了顿,志愿者的工作无非就是搬搬抬抬,当向导指路,但他没想到的是程翊居然会说藏语。
被阿妈抱在怀里的小女孩不安地扭动着,程翊从口袋里拿了颗奶糖递过去。
程翊平时性子冷,他眉骨高,线条硬,小孩见到他都很怕,到这里倒是会哄了。
沈觉非收回目光,转身往食堂走。
吃饭的时候都在想多吉的手术方案,肺动脉发育比预期的差,术后肺动脉高压危象的风险至少提高了三成,监护方案得重新做,药物剂量要调整,拔管时机也要重新评估。如果术中出现低氧血症,要不要提前上ECMO备用?藏区医院ECMO只有一台,得提前协调……
他筷子在盘子里戳了半天,一口都没送进嘴里,程翊在他对面坐了下来,声音带了点无可奈何:“菜不吃就凉了。”
沈觉非回过神,这次他吃的很快,不到五分钟就站起身还了餐盘。
接下来的几天,沈觉非几乎把所有的精力都投在了多吉的手术上。每天查房,调整用药,反复推演手术方案,连睡觉都在脑子里一遍遍模拟手术路径。
手术那天,沈觉非主刀,李医生一助,还有一个当地的心外科医生做二助。体外循环机已经准备好了,多吉被推进手术室的时候他的阿爸和阿妈站在走廊里,双手合十,一直在祈祷。
无影灯亮起来,切口,开胸,建立体外循环,心脏停跳。
室间隔缺损修补,右室流出道疏通,肺动脉瓣切开,跨环补片。
四个小时,手术顺利完成。
心脏重新跳动起来的那一刻,整个手术室的人都松了一口气。沈觉非盯着监护仪上规律跳动的曲线,说:“关胸。”
李医生看了他一眼:“你没事吧?”
刚沈觉非好像一直在冒冷汗,护士给他擦了三次,沈觉非摇摇头,手上的动作没停,最后一针缝合完成,沈觉非晃了一下。
“怎么回事?”
“心电图正常,心肌酶也正常,应该就是累的。”李医生把报告递给程翊,“体温有点高,低烧,疲劳加上应激反应。让他好好睡一觉吧,比什么药都管用。”
程翊坐在床边,一直盯着沈觉非的睡颜看。
李医生看着程翊的侧脸,又看了看床上昏睡的沈觉非,终于没忍住开口问了一句:“你们俩,到底是怎么回事啊?”
程翊跟沈觉非的事心外科都知道,沈觉非年纪轻轻就是心外科领域的佼佼者,程翊破获过的大案要案能写满一本卷宗,这两个就是怎么看怎么般配。
李医生不是没眼色的人,沈觉非平白无故跑来这里遭罪,程翊一个刑侦队队长不去破案跑到这种地方当志愿者,除了分手闹矛盾他想不出别的理由。
李医生问他:“你们是不是吵架了?”
程翊没说话,李医生叹了口气,人家两口子的事,他也不好管,拍了拍程翊的肩膀让他好好照顾沈觉非。
沈觉非睡得很沉,眉头却还是皱着,估计梦里也在手术台,程翊打了盆热水过来给他擦脸。他睡着的时候很乖,睫毛安静地覆在眼睑上,投下一小片温柔的阴影。
他醒着的时候那双眼睛总是淡淡的,看人的时候像隔着一层薄冰,礼貌又疏离。
程翊想起第一次见到他的时候。
那天他躺在病床上,胸口还插着管子,麻药刚过,整个人昏昏沉沉的。沈觉非来查房,站在床边低头看监护仪。
病房里的护士问:“沈医生,这个病人怎么样?”
沈觉非声音淡淡的:“命大,刀离心包就差两毫米。”
程翊睁开眼,看到了沈觉非。
他说不上来那一眼有什么特别的。可那一眼之后,他再也不想看别人。
“被程队喜欢我很荣幸,不过我目前不会考虑感情问题。”
沈觉非当时不到三秒钟就拒绝了,还说:“病人在脆弱的时候,会把对安全和生命的渴望投射到医生身上。这是正常的心理防御机制,但它会随着身体的恢复而消退。你现在觉得喜欢我,等过几个月,你回到正常生活,接触更多的人,就会发现这只是一时的错觉。”
沈医生是天上雪,山巅冰,清冷,孤僻,不近人情,你趁早放弃。
当时所有人都是这么说的,但这山巅冰偏偏为他融化了。
“……水……”
程翊立刻站起来去倒了杯温水,轻轻托起沈觉非的后颈,把杯沿凑到他唇边。
沈觉非半夜醒来有喝水的习惯,程翊发现后就去买了个恒温壶,听见他呼吸的节奏变了就知道他醒了,喂他喝完后往程翊怀里一缩,继续睡。
那时他看着怀里的人,白天冷得谁都靠近不了,晚上却会把脸埋进他胸口,胸腔里会很满。
“程翊……”
程翊回过神,怀里的人没醒,刚才那一声只是梦里的呓语。
程翊把杯子放回床头柜,轻轻躺下来。病房是单人床,两个人躺着有点挤。他侧过身,把沈觉非揽进怀里。
沈觉非这一觉直接睡到了第二天中午,他很久没睡这么好了,半天都回不过神。
“醒了?”李医生推门进来,“正好,量个体温。”
李医生用耳温枪给他测了下,温度正常:“烧退了。你这一觉睡得够长的,从昨天下午一直睡到现在,快二十个小时了。”
李医生在床边坐下:“感觉怎么样?还有没有别的不舒服?”
“没有,”沈觉非靠在床头,盯着天花板发呆,“就是有点懵。”
“正常,睡太久了。”李医生拍了拍沈觉非的肩膀,“你好好休息两天,多吉那边情况稳定,你不用急着去看。”
沈觉非点了点头,看着像是还没回过神,李医生说:“程翊守了你一夜,这会儿人去哪儿了?”
沈觉非总算清醒几分:“程翊?”
李医生笑道:“睡傻了啊?程翊,追了你半年的那个刑侦队长,我也不知道你们现在算怎么回事。”
沈觉非没接话,两口子的事他不好掺合,说到这儿也不能再往下说,走到门口拉开门,正好和端着饭盒的程翊打了个照面。
“哟,说曹操曹操到。”李医生侧身让开,“人醒了,你进去吧。”
程翊点点头,端着饭盒走进来。李医生出去的时候顺手带上了门。
“醒了?”
程翊打开饭盒,是一碗白粥,还有两个小包子。粥熬得很烂,上面撒了一点切碎的青菜和肉末。
“先吃点东西。”程翊把粥递给他,“空腹睡这么久,胃受不了。”
沈觉非接过粥,道了声谢,他吃得很慢,程翊就坐在旁边,也不说话。
程翊去洗完盒饭回来的时候床上已经没人了,他闭上眼睛平复了一下情绪,去了ICU。
氧饱和度96,心率110,血压稳定。
多吉的脸色比手术前好了很多,嘴唇不再是那种缺氧的紫绀色。
沈觉非稍稍放下些心,推开ICU的门,一抬头,程翊站在门口:“看完了就回去休息。”
沈觉非看了他几秒,有些无力道:“你打算这样到什么时候?”
程翊沉默了一会儿,然后说:“咱们能好好聊聊吗?”