第41章 疾病面前，人人平等
“给我？把…把脉？”
当古妍温暖的指尖触碰到自己的手腕时， 小双下意识哆嗦了一下，诚惶诚恐。
“妍姬你可是夫人请来的神医，我怎配……”
“嘘！”
古妍向她比了一个噤声的手势， 轻声道：“别说话，放轻松， 否则我把不准你的脉。”
“要是给你把出个滑脉来， 那可就……”古妍又冲她眨了眨眼， 促狭一笑。
“噗！”小双忍俊不禁， “怎么可能会是滑脉，我还没嫁人呢…呃！”
她蓦地想到什么， 戛然而止， 敛下了双眸。
古妍的注意力全在她的脉搏上， 没有留意到她一闪而过的异常神色， 认真纠正道：“日月入怀可能出现滑脉，但出现滑脉，不一定就是怀有身孕了，需结合具体的症状。”
“那我…真是滑脉？”小双已然恢复如常， 眨巴着迷糊的双眼瞅向古妍。
古妍努起了嘴，摇摇头。
过了片刻，才缓缓开口：“你的脉搏如弦， 细而紧绷。”
“那…这……”小双听得云里雾里，想开口问又不知从何问起。
古妍抬起头，仔细观察她气色，“你来月信前， 是否时常感到胸前胀痛， 来时会有血块， 且月信要么推迟、要么提前， 很难准时？”
“你怎么知道？”小双讶然瞪眼。
古妍咧嘴一笑，“因为我是神医啊！”
小双也笑了，旋即又攒眉蹙额，“我是不是得了什么不治之症？”
古妍歪了歪头，“严格来说，有些复杂的月经不调确实算不治之症，比如多囊卵巢综合征，无法彻底根治，只能长期控制。”
“但你不同。”她定定地看着小双，“你这是肝郁气滞造成的月经不调。”
“需疏肝理气，慢慢调解。”
“我给你写个方子，正好同这封书信一起送去东市的药肆交给钱东家。”
古妍再次拿起木简与刀笔，写下一副逍遥散的方子。
这个方子依旧要等到张仲景写的《金匮要略》问世后才会出现，但里面所配的药材，钱东家那里都有，按照古妍写的配比来抓即可。
“妍姬，我只是一名下人……”
小双捧着那张写着逍遥散的木简，眼含热泪，欲言又止。
古妍伸手拍拍她的头，“疾病面前，人人平等。”
“再说了，这几日有你的悉心照拂，才让我住得安心舒适。”
小双破颜一笑，“这会儿夫人还在小憩，府里也没其他事情要忙，干脆我自己跑一趟，你有没有什么想吃的东西，我帮你带回来。”
古妍笑笑，“你们府里有的东市可不一定有，你从钱东家那里拿些药材过来吧，各种各样都拿些过来。”
“她这是打算在秦府摆摊看诊了？”
一个时辰后，钱东家一边往小双的篮子里装药材，一边小声嘀咕。
“姜老媪，我来给你把把脉吧。”
等待小双期间，古妍在院子里撞见了正要去东厨的姜老媪，小跑着上前，捉住了她的手腕。
姜老媪不像小双那么手足无措，而是更加惊恐。
“妍姬，我可是得了大病？”
古妍嘴角一抽，哑然失笑，“大病没有，但不寐也很伤害身体，长此以往，犹如滴水穿石。”
姜老媪双眼大瞪，但很快又泯然一笑。
“妍姬不愧是神医，我确实受‘不寐’所扰，宫里的女侍医也曾为我瞧过，喝了几服药，有些好转，但后来又犯了，时好时坏，我已习以为常。”
“那他们是怎么说的？”古妍好奇问道。
姜老媪回忆了一下，“好像是…阴阳失调。”
“嗯，没错。”古妍点点头，“阳入于阴则寐，若阳亢不敛或阴血不足，会导致夜间阳不入阴，从而夜不能寐。”
“但阴阳失调，也有原因，不找到病根，喝药只能缓解症状，而且是药三分毒，长期服药，对身体并不好。”
“那我为何会阴阳失调呢？”姜老媪不解。
古妍细细道来：“思虑过度、情志不畅、饮食不节，以及气血亏虚，皆有可能。”
“你这脉形如细线，脉位较浅，说明你气血不足，脉道失充，我给你开一副调气血的方子，你睡前可用合欢皮泡足，以助阳入阴。”
“若方便，今晚睡前我可帮你艾灸涌泉穴引火归元。”
“那就有劳妍姬了！”姜老媪欠身道谢。
“举手之劳。”古妍笑着摆摆手，而后凑近，掩唇问道：“咱们府里，可有谁被秘结所扰？”
“谁出大恭时如刀割般疼痛，还会出血？”
“或是五谷轮回处出现脓肿，很像痔疾，但又不见痔球？以及长期泄泻者？”
“啊？”姜老媪一头雾水，“妍姬你问这些作甚？”
“这些才是我最擅长治的病！”古妍拉着她的手重重拍了拍，“难道你忘了，大家都叫我菊花卫士？”
姜老媪又是一愣，“鞠…不是延年益寿、隐逸高洁之意吗？”
“是是是！”古妍点点头，凑近她的耳边，又小声说了一句。
霎时，姜老媪脸颊通红，觑着她又嗔又笑。
“好你个妍姬，坏死了！”
随后，姜老媪便带着古妍去了东厨。
“陈翁，我记得你手底下不是有个泄泻许久却未能治愈的疱子嘛，人上哪儿去了？被你辞退了？”
陈翁说：“他是家僮，年岁也不大，我便派他去清理厕溷了，眼下府里的厕溷全是由他在打理，正好他长期泄泻，与厕溷为伴，安安合适。”
“你个老贼！”姜老媪嗔骂了一句，又道：“你让他得空来找妍姬，可帮他治愈泄泻。”
“可妍姬不是夫人请来……”
“哎哟！顺手的事，夫人那边又不耽搁，正是因为夫人的情况得到好转，妍姬才能抽空帮咱们治病。”
姜老媪打断了陈翁的话，她并非秦府的家僮，没那么多规矩要守。
陈翁越过她看向古妍，“敢问妍姬，那小子为何会泄泻不止？”
古妍推测：“他可能患有直肠炎，不过需面诊后，才能确定，我每日未时会在房中，你让他那个时辰来找我即可。”
“我先替他谢过你！”陈翁拱手颔首。
待姜老媪安排完完秦夫人今日的吃食后，便带着古妍去了四进院，敲开了一名仆妇的房门。
对方姓齐，正是红亮的母亲，也是秦府的家僮，自小卖身秦府，算得上媳妇熬成婆，现下成了丫鬟们的管事。
她与姜老媪年岁相当，地位也相差不大，所以平日里走得很近。
当古妍一提到“五谷轮回处出现脓肿，很像痔疾，但又不见痔球”时，姜老媪立马想到了这位老姐妹。
起初，她以为对方也像秦夫人一样，是得了痔疾，但在见到古妍帮秦夫人指诊后，又觉着不是。
因为痔疾会有痔球，她看过对方那里，确有肿物，但并非痔球，而且可以塞回去，也不似秦夫人那般难受，只是出大恭时略显吃力，还伴有轻微的坠胀感。
故而，对方没有太过重视，更未想过找铃医问诊。
方才听古妍那么一说，姜老媪觉得，不管严不严重，只要能治愈，总好过一直感觉不适。
本就一把岁数了，这样病那样痛接踵而至，少一个毛病说不定还能多活几年呢！
于是，在见到自己的老姐妹后，姜老媪便把二人的来意告诉了对方。
“妍姬，我这若非痔疾，又是何病？”齐老媪好奇问道。
古妍说：“极有可能是直肠脱垂。”
“啊？”齐老媪一怔。
“什么？肠子掉出来了？”姜老媪也是惊愕失色。
古妍忙安抚道：“是脱垂，不是脱落。”
“可都垂下来了，还能不落吗？”齐老媪神色惶惶，看看她，又瞅瞅姜老媪，眉头紧皱。
她还以为自己的情况不严重，可听到古妍这话，顿觉离死不远了。
古妍赶紧解释：“它只是从原本的位置掉下来了一截，肠很长的，没那么容易掉出体内。”
“而且听姜老媪讲起你的一些症状，我觉得你只属于不完全脱垂。”
“我也觉得只掉了一截，轻易就塞回去了。”齐老媪点点头，稍稍松了一口气。
尽管她理解的“掉”可能和古妍说的不同，但反映的结果都一样。
“我来帮你视诊一下吧。”
古妍示意她侧卧，清洗干净双手，便帮她视诊。
确实已塞回，但仍能在肛周看到部分肠黏膜。
“齐老媪，你是不是秘结已久？”
“就最近几年如厕愈发困难。”齐老媪点头。
古妍分析：“你这是盆底肌松弛，长期便秘，加上当年的分娩损伤所造成的。”
“当然，分娩损伤可能是我的个人猜测。”她又补充道。
分娩确实可能会增加直肠脱垂的风险，但非绝对因果关系，而是与盆底肌损伤、多次分娩、胎儿过大、产程过长等因素相关。
在分娩过程中，盆底肌与韧带可能因过度牵拉而松弛，最终导致直肠支撑力下降。
古妍觉得，古代女性受分娩之苦及损伤的可能性相对更大，即使过了许多年，还是有一定后遗症。
“那…能治好吗？”齐老媪又变得蹀躞不下。
古妍点头，“你的情况不算严重，通过提肛锻炼可得到改善，我再帮你开服药缓解秘结，双管齐下。”
“何为提肛锻炼？”齐老媪又问。
姜老媪也露出了好奇尚异的神情。
“咳咳！就是这样……”
古妍拿手帕擦拭了一下双手，站起来后，撩开了裙子。
“诶？妍姬，你怎么穿着男子的胫衣？”
看清古妍裙底的穷绔后，姜老媪目瞪口呆。
“不是胫衣，它的裆部是缝合起来的。”齐老媪眼尖。
得！偏题了。
古妍暗自失笑。
那就偏吧，就当“野史”。
她伸了伸自己两条腿儿，扯着裤腿说道：“这叫穷绔。”
当古妍温暖的指尖触碰到自己的手腕时， 小双下意识哆嗦了一下，诚惶诚恐。
“妍姬你可是夫人请来的神医，我怎配……”
“嘘！”
古妍向她比了一个噤声的手势， 轻声道：“别说话，放轻松， 否则我把不准你的脉。”
“要是给你把出个滑脉来， 那可就……”古妍又冲她眨了眨眼， 促狭一笑。
“噗！”小双忍俊不禁， “怎么可能会是滑脉，我还没嫁人呢…呃！”
她蓦地想到什么， 戛然而止， 敛下了双眸。
古妍的注意力全在她的脉搏上， 没有留意到她一闪而过的异常神色， 认真纠正道：“日月入怀可能出现滑脉，但出现滑脉，不一定就是怀有身孕了，需结合具体的症状。”
“那我…真是滑脉？”小双已然恢复如常， 眨巴着迷糊的双眼瞅向古妍。
古妍努起了嘴，摇摇头。
过了片刻，才缓缓开口：“你的脉搏如弦， 细而紧绷。”
“那…这……”小双听得云里雾里，想开口问又不知从何问起。
古妍抬起头，仔细观察她气色，“你来月信前， 是否时常感到胸前胀痛， 来时会有血块， 且月信要么推迟、要么提前， 很难准时？”
“你怎么知道？”小双讶然瞪眼。
古妍咧嘴一笑，“因为我是神医啊！”
小双也笑了，旋即又攒眉蹙额，“我是不是得了什么不治之症？”
古妍歪了歪头，“严格来说，有些复杂的月经不调确实算不治之症，比如多囊卵巢综合征，无法彻底根治，只能长期控制。”
“但你不同。”她定定地看着小双，“你这是肝郁气滞造成的月经不调。”
“需疏肝理气，慢慢调解。”
“我给你写个方子，正好同这封书信一起送去东市的药肆交给钱东家。”
古妍再次拿起木简与刀笔，写下一副逍遥散的方子。
这个方子依旧要等到张仲景写的《金匮要略》问世后才会出现，但里面所配的药材，钱东家那里都有，按照古妍写的配比来抓即可。
“妍姬，我只是一名下人……”
小双捧着那张写着逍遥散的木简，眼含热泪，欲言又止。
古妍伸手拍拍她的头，“疾病面前，人人平等。”
“再说了，这几日有你的悉心照拂，才让我住得安心舒适。”
小双破颜一笑，“这会儿夫人还在小憩，府里也没其他事情要忙，干脆我自己跑一趟，你有没有什么想吃的东西，我帮你带回来。”
古妍笑笑，“你们府里有的东市可不一定有，你从钱东家那里拿些药材过来吧，各种各样都拿些过来。”
“她这是打算在秦府摆摊看诊了？”
一个时辰后，钱东家一边往小双的篮子里装药材，一边小声嘀咕。
“姜老媪，我来给你把把脉吧。”
等待小双期间，古妍在院子里撞见了正要去东厨的姜老媪，小跑着上前，捉住了她的手腕。
姜老媪不像小双那么手足无措，而是更加惊恐。
“妍姬，我可是得了大病？”
古妍嘴角一抽，哑然失笑，“大病没有，但不寐也很伤害身体，长此以往，犹如滴水穿石。”
姜老媪双眼大瞪，但很快又泯然一笑。
“妍姬不愧是神医，我确实受‘不寐’所扰，宫里的女侍医也曾为我瞧过，喝了几服药，有些好转，但后来又犯了，时好时坏，我已习以为常。”
“那他们是怎么说的？”古妍好奇问道。
姜老媪回忆了一下，“好像是…阴阳失调。”
“嗯，没错。”古妍点点头，“阳入于阴则寐，若阳亢不敛或阴血不足，会导致夜间阳不入阴，从而夜不能寐。”
“但阴阳失调，也有原因，不找到病根，喝药只能缓解症状，而且是药三分毒，长期服药，对身体并不好。”
“那我为何会阴阳失调呢？”姜老媪不解。
古妍细细道来：“思虑过度、情志不畅、饮食不节，以及气血亏虚，皆有可能。”
“你这脉形如细线，脉位较浅，说明你气血不足，脉道失充，我给你开一副调气血的方子，你睡前可用合欢皮泡足，以助阳入阴。”
“若方便，今晚睡前我可帮你艾灸涌泉穴引火归元。”
“那就有劳妍姬了！”姜老媪欠身道谢。
“举手之劳。”古妍笑着摆摆手，而后凑近，掩唇问道：“咱们府里，可有谁被秘结所扰？”
“谁出大恭时如刀割般疼痛，还会出血？”
“或是五谷轮回处出现脓肿，很像痔疾，但又不见痔球？以及长期泄泻者？”
“啊？”姜老媪一头雾水，“妍姬你问这些作甚？”
“这些才是我最擅长治的病！”古妍拉着她的手重重拍了拍，“难道你忘了，大家都叫我菊花卫士？”
姜老媪又是一愣，“鞠…不是延年益寿、隐逸高洁之意吗？”
“是是是！”古妍点点头，凑近她的耳边，又小声说了一句。
霎时，姜老媪脸颊通红，觑着她又嗔又笑。
“好你个妍姬，坏死了！”
随后，姜老媪便带着古妍去了东厨。
“陈翁，我记得你手底下不是有个泄泻许久却未能治愈的疱子嘛，人上哪儿去了？被你辞退了？”
陈翁说：“他是家僮，年岁也不大，我便派他去清理厕溷了，眼下府里的厕溷全是由他在打理，正好他长期泄泻，与厕溷为伴，安安合适。”
“你个老贼！”姜老媪嗔骂了一句，又道：“你让他得空来找妍姬，可帮他治愈泄泻。”
“可妍姬不是夫人请来……”
“哎哟！顺手的事，夫人那边又不耽搁，正是因为夫人的情况得到好转，妍姬才能抽空帮咱们治病。”
姜老媪打断了陈翁的话，她并非秦府的家僮，没那么多规矩要守。
陈翁越过她看向古妍，“敢问妍姬，那小子为何会泄泻不止？”
古妍推测：“他可能患有直肠炎，不过需面诊后，才能确定，我每日未时会在房中，你让他那个时辰来找我即可。”
“我先替他谢过你！”陈翁拱手颔首。
待姜老媪安排完完秦夫人今日的吃食后，便带着古妍去了四进院，敲开了一名仆妇的房门。
对方姓齐，正是红亮的母亲，也是秦府的家僮，自小卖身秦府，算得上媳妇熬成婆，现下成了丫鬟们的管事。
她与姜老媪年岁相当，地位也相差不大，所以平日里走得很近。
当古妍一提到“五谷轮回处出现脓肿，很像痔疾，但又不见痔球”时，姜老媪立马想到了这位老姐妹。
起初，她以为对方也像秦夫人一样，是得了痔疾，但在见到古妍帮秦夫人指诊后，又觉着不是。
因为痔疾会有痔球，她看过对方那里，确有肿物，但并非痔球，而且可以塞回去，也不似秦夫人那般难受，只是出大恭时略显吃力，还伴有轻微的坠胀感。
故而，对方没有太过重视，更未想过找铃医问诊。
方才听古妍那么一说，姜老媪觉得，不管严不严重，只要能治愈，总好过一直感觉不适。
本就一把岁数了，这样病那样痛接踵而至，少一个毛病说不定还能多活几年呢！
于是，在见到自己的老姐妹后，姜老媪便把二人的来意告诉了对方。
“妍姬，我这若非痔疾，又是何病？”齐老媪好奇问道。
古妍说：“极有可能是直肠脱垂。”
“啊？”齐老媪一怔。
“什么？肠子掉出来了？”姜老媪也是惊愕失色。
古妍忙安抚道：“是脱垂，不是脱落。”
“可都垂下来了，还能不落吗？”齐老媪神色惶惶，看看她，又瞅瞅姜老媪，眉头紧皱。
她还以为自己的情况不严重，可听到古妍这话，顿觉离死不远了。
古妍赶紧解释：“它只是从原本的位置掉下来了一截，肠很长的，没那么容易掉出体内。”
“而且听姜老媪讲起你的一些症状，我觉得你只属于不完全脱垂。”
“我也觉得只掉了一截，轻易就塞回去了。”齐老媪点点头，稍稍松了一口气。
尽管她理解的“掉”可能和古妍说的不同，但反映的结果都一样。
“我来帮你视诊一下吧。”
古妍示意她侧卧，清洗干净双手，便帮她视诊。
确实已塞回，但仍能在肛周看到部分肠黏膜。
“齐老媪，你是不是秘结已久？”
“就最近几年如厕愈发困难。”齐老媪点头。
古妍分析：“你这是盆底肌松弛，长期便秘，加上当年的分娩损伤所造成的。”
“当然，分娩损伤可能是我的个人猜测。”她又补充道。
分娩确实可能会增加直肠脱垂的风险，但非绝对因果关系，而是与盆底肌损伤、多次分娩、胎儿过大、产程过长等因素相关。
在分娩过程中，盆底肌与韧带可能因过度牵拉而松弛，最终导致直肠支撑力下降。
古妍觉得，古代女性受分娩之苦及损伤的可能性相对更大，即使过了许多年，还是有一定后遗症。
“那…能治好吗？”齐老媪又变得蹀躞不下。
古妍点头，“你的情况不算严重，通过提肛锻炼可得到改善，我再帮你开服药缓解秘结，双管齐下。”
“何为提肛锻炼？”齐老媪又问。
姜老媪也露出了好奇尚异的神情。
“咳咳！就是这样……”
古妍拿手帕擦拭了一下双手，站起来后，撩开了裙子。
“诶？妍姬，你怎么穿着男子的胫衣？”
看清古妍裙底的穷绔后，姜老媪目瞪口呆。
“不是胫衣，它的裆部是缝合起来的。”齐老媪眼尖。
得！偏题了。
古妍暗自失笑。
那就偏吧，就当“野史”。
她伸了伸自己两条腿儿，扯着裤腿说道：“这叫穷绔。”